Extracções

Quais as situações em que devem ser extraídos dentes?
Quando a cárie atingiu profundamente o dente e a infecção destruiu grande parte do dente e do osso circundante ou quando não existe espaço na arcada dentária.
Dentes impactados ou parcialmente erupcionados devem ser extraídos ou posicionados na arcada dentária porque restos alimentares e bactérias podem entrar para a zona circundante do dente parcialmente erupcionado podendo causar infecções ou os dentes impactados podem desenvolver quistos intra-ósseos . Dentes impactados apesar de não terem espaço para erupcionar vão continuar a tentar romper a gengiva podendo causar lesão nos dentes adjacentes.

Como se realiza uma extracção?
A área em volta do dente é anestesiada, é usado um instrumento (sindesmotomo) para separar a gengiva do dente, depois outro instrumento (a alavanca) permite soltar o dente do osso envolvente e finalmente o dente é removido com o boticão.
Pode ser necessário suturar.

Quais os cuidados a ter após uma extracção dentária?
O dentista vai pedir ao paciente para morder gaze durante 30 minutos, para limitar a hemorragia enquanto se forma o coágulo. No dia da extracção não deve fumar nem bochechar com líquidos, evitar alimentos quentes e exercicio físico extenuante. Pode ocorrer dor ou desconforto após a exodontia daí que  o seu dentista lhe prescreva medicação para combater esta situação. Também pode colocar gelo em intervalos de 15 minutos para minimizar a dor e inflamação.
Nos dias seguintes deve bochechar com uma solução antiséptica (clorohexidina) 3 vezes por dia após a escovagem.
Normalmente, o desconforto pós-exodontia apresenta melhoria de 3 a 5 dias. No caso de haver dor persistente, inchaço, hemorragia após 24 horas ou febre, o paciente deve procurar o seu dentista.

 

Quais as complicações que podem ocorrer?

Pode surgir infecção embora tal normalmente não ocorra quando o sistema imunitário está saudável.
Uma complicação comum é a alveolite seca que ocorre quando não se forma coágulo ou quando este se parte prematuramente, expondo o osso na cavidade oral. É uma situação potencialmente dolorosa.

 

 

Algum tempo após uma extracção dentária, o osso e a gengiva podem alterar a sua forma levando a uma alteração de posição dos restantes dentes.

 

Os dentes do siso devem ser extraídos?
Os dentes do siso são os últimos dentes de cada lado dos maxilares e normalmente erupcionam por volta dos 16-20 anos.
Uma vez que são  os últimos dentes a erupcionar muitas vezes não existe espaço na arcada para os mesmos, podendo ficar impactados. Ver cirurgia oral