Implantologia

Os implantes constituem uma solução permanente para dentes perdidos. São estruturas metálicas colocadas no osso, por baixo da gengiva, que permitem a colocação de dentes sobre eles.

Como funcionam os implantes dentários?

Os implantes dentários unem-se ao osso oferecendo um suporte estável para dentes artificiais.
As próteses e pontes colocadas sobre implantes não se movem na boca, o que é particularmente importante durante a mastigação e a fala.
Para a colocação de implantes, o profissional vai avaliar se o paciente é um bom candidato. Bons candidatos têm boa saúde geral, gengivas saudáveis e quantidade de osso adequada. O paciente deve adotar uma higiene oral muito boa e realizar visitas regulares ao dentista.

Qual a longevidade do tratamento com implantes?

Geralmente duram muitos anos, dependendo da localização do implante, da higiene do paciente e da frequência das visitas ao dentista.

Quais os cuidados a ter com os implantes?

É muito importante manter a área à volta do implante limpa. Deve escovar normalmente e usar escovilhão e fio dentario para limpeza interproximal.

Quais as principais vantagens da reabilitação com implantes?

Preservação dos dentes adjacentes ao espaço protético (eles não terão de ser desgastados para receber coroas, como nas próteses fixas convencionais);
Preservação da estrutura óssea remanescente do rebordo alveolar;
Estética.

Como se realiza o procedimento de colocação de implantes?

Normalmente são realizadas duas cirurgias.
Na 1.ª cirurgia, o cirurgião, após anestesiar a região, faz uma incisão na gengiva para expor o osso. Depois, com uma broca específica, faz uma perfuração no osso para a colocação do implante. A gengiva é suturada cobrindo o implante e, normalmente é realizada uma radiografia para confirmar a sua posição.

Após o procedimento, o cirurgião dará indicações e medicação apropriada ao paciente. Após a colocação do implante no maxilar é necessário esperar alguns meses (3 a 4 meses) para haver integração do implante no osso. Durante este tempo pode ser feita uma prótese removível para reabilitar os espaços sem dentes.

Na 2.ª cirurgia, após o implante ter-se integrado no osso envolvente, o cirurgião anestesia a região e faz uma pequena incisão na gengiva para expor o implante. Depois substitui o parafuso protetor do implante pelo pilar de cicatrização. O pilar de cicatrização encontra-se onde o dente será posteriormente colocado, mantendo o espaço e permitindo uma correta cicatrização da gengiva.

Duas a três semanas após a 2.ª cirurgia a coroa/ponte/prótese pode ser realizada. É moldada a boca do paciente e depois enviado o molde para o laboratório, o qual confecionará a estrutura. Pode ser construída por cerâmica e metal ou cerâmica, sendo depois cimentada ou aparafusada ao implante.

Implante imediato

Em alguns casos podemos colocar um implante imediato, colocando-o logo após a extração do dente. Coloca-se um pilar provisório no implante e, sobre o pilar, a coroa provisória. Este tipo de procedimento pode ser feito numa única consulta e, embora possa apresentar riscos mais elevados, apresenta vantagens estéticas para o paciente.

Preservação óssea

Após as extrações dentárias, o osso e gengiva começam a regredir. Se se decidir colocar o implante muitos anos depois pode acontecer que o nível de osso esteja mais baixo e, consequentemente, a coroa terá de ser mais alta. Nalguns casos pode ser colocado material para estimular o osso e, assim, o implante e coroa ficam numa boa posição.

Levantamento de Seio (sinus lift)

No maxilar superior, quando o osso é perdido na região dos molares e pré-molares, podemos não ter osso suficiente para colocar implantes, devido à proximidade com o seio maxilar. Nesse caso, é realizada uma cirurgia para levantar o seio, preenchendo com material que estimula o osso e assim ter espaço para colocar os implantes.

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